开放实验记录
实验名称：
指导老师：
联 系 人：
联系电话：
起止时间：
新传院实验中心
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开放实验项目名称 |
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实验类型 |
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实验时数 |
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指导
教师 |
姓名 |
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职称 |
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实验
准备 |
姓名 |
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职称 |
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年级、专业 |
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课程名称 |
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实验
项目
设计
简要
流程 |
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备 注：实验教学的时数以次数计，开放性实验的时数以学时计。 |
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开放实验小组成员名单
实 验 情 况 登 记 表
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实 验 内 容 |
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实验开出日期 |
年 月 日 |
实验开出时间 |
： 至 ： |
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实 验 地 点 |
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实验老师签名 |
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预实验记录：
预实验者： |
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实验过程记录及实验结果：
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参加人数 |
：
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学生
签名 |
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学院实验项目登记卡
（ 系）： 实验室名称： 实验形式：
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实验项目名称 |
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首开日期 |
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指导老师 |
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实验时数 |
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仪器设备 |
名 称 |
规格型号 |
数量 |
实验用耗材 |
名 称 |
规格型号 |
数量 |
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低值品材料 |
名 称 |
规格型号 |
数量 |
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附件 |
名 称 |
型号规格 |
数量 |
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注： ①请各项目的指导老师以开放实验指导书为准，填写此表。实验室开放不另购仪器。
②实验教学时数以次数计，开放性实验时数以学时计。
实验器材请购单
学院： 申请人： 联系手机： 申请日期：
主管 院长签名： 实验中心主任签名：
附表一： 实验中心开放实验预约申请表
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申请者姓名 |
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年级专业 |
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课程名称 |
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实验项目 |
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申请日期 |
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所需仪器、设备 |
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所需耗材和数量 |
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其他要求 |
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安排实验时间要求 |
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所需时间 |
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实验性质 |
□选修课 □必修课 □自由选题 □第二课堂
□创新活动 □教师科研 □毕业论文 □其他 |
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实验中心意见 |
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实验落实情况 |
结果形式 |
学生签字 |
指导教师签字 |
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□提交报告 □鉴定书 □图片资料□论文□其它 |
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注：1、每个实验项目要单独申请 2、提交申请表后要索取回执
附表二：实验申请回执单
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申请者姓名 |
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年级
专业 |
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课程名称 |
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申请实验项目 |
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实验时间 |
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实验地点 |
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指导老师 |
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实验室签章 |
年 月 日 |
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注：1、在预约时间凭“回执单”进入指定实验室实验。 2、实验结束应向指导教师报告实验结果。
