近期,珠江医院张宏征授团队在JCR1区期刊The Laryngoscope发表了题为“Relevant Research of Inflammatory Cytokines Spectrum in Peripheral Blood of Sudden Hearing Loss”的研究论文,珠江医院硕士研究生谭鑫源和博士后潘静为本文的共同第一作者,珠江医院张宏征、基础医学院唐杰、南部战区总医院彭华为本文的共同通讯作者。该论文揭示了SHL患者外周血中炎症因子网络的关键作用,为进一步探索SHL的炎症机制及精准治疗提供了新视角。
突发性聋(Sudden Hearing Loss, SHL)是一种突然发生的感音神经性听力损失,因其发病机制复杂、病因尚未明确,故缺乏针对性的特效药物,一直是困扰医生和患者的临床难题。在目前临床实践中,糖皮质激素是国内外公认治疗突发性聋的一线药物,这提示突聋发病可能与炎症有关。然而,由于内耳的特殊解剖结构和组织特点阻碍了内耳活检或淋巴液直接取样,因此炎症在SHL发病中的具体作用仍是本领域的研究难点。
研究团队通过多重免疫分析技术,系统分析了38例SHL患者和38名健康对照者外周血中的48种炎症因子。研究发现,SHL患者外周血中IL-1β、TNF-α、IFN-γ、IL-8等促炎因子的水平显著升高,并构成了复杂的炎症网络。这些因子之间的相互作用可能通过破坏血迷路屏障或诱导局部组织损伤,最终导致听力下降。
另外,通过主成分分析(PCA)发现,没有一个单一的细胞因子在SHL的发生发展中起绝对的主导作用,但由包括IL-1β在内的多种细胞因子水平升高组成的炎症网络是SHL发生的危险因素。
该研究进一步探索了炎症因子的表达与SHL临床特征之间的关系,结果表明伴随耳闷的SHL患者中,IL-9和SDF-1α显著升高;右耳发病患者的TNF-α水平高于左耳发病患者;而在不同年龄组患者中,CTACK和IL-18等因子表达存在显著差异。这些结果表明,炎症因子不仅参与SHL的发病,还可能影响其临床表现,为个性化治疗提供了线索。
本研究的结果为突发性聋炎症理论假说提供了依据,并提示血液炎症相关因子有望成为突发性聋发病机制研究的潜在靶点。据了解,未来将进一步探讨炎症网络的具体调控机制,开发针对IL-1β和TNF-α等核心因子的精准治疗药物,并验证其在其他耳科疾病中的应用潜力。这一系列工作不仅将推动SHL治疗研究的发展,也为耳科领域炎症相关疾病的研究提供了借鉴。
近年来,张宏征和唐杰团队持续在内耳免疫反应与炎症在人工耳蜗植入、噪声性聋、突发性聋等疾病的作用进行了较深入的研究,并取得了一系列创新成果,先后发表在Advanced Healthcare Materials、 Materials Today Bio、 Eur Arch Otorhinolaryngol、Communications Biology等重要期刊上。这些研究进一步加深了对内耳免疫在各种耳部疾病中的理解,为开发新型治疗方法奠定了坚实基础。